心脏肥大是怎么回事?
一、什么原因会引起心脏肥大 引起心脏肥大的原因很多,主要有:遗传因素;内分泌疾病如甲状腺功能低下;肝功能障碍;肾脏疾病和全身性疾病如肥胖症(特别是中心性肥胖)、糖尿病、高血压病、高脂血症、血吸虫病、系统性红斑狼疮等均可引起心肌炎症、纤维化而发生肥厚性心脏病。长期高度紧张状态也可诱发或加重心肌病变而出现肥大。 二、怎么知道自己的心脏是否肥大 观察法:一般正常人心脏不会明显增大,但如果通过检查,发现心脏向两侧扩大,或者用手可以明显地摸到胸骨后的心脏搏动(正常情况是触不到),则提示可能患了某些使心脏肥大的疾病了,应及时去医院就诊,进一步查明原因。 如果不放心的话,还可以照个心电图看看,如发现异常,医生可能会让再照个心超,以进一步明确诊断。 当然最可靠的方法,还是需要医生给做检查才能确定的哦!
三、心脏肥大要怎么样治疗呢 1.一般治疗:积极治疗原发疾病是预防心脏肥大最重要的措施。 2.药物治疗: (1)抗心衰药物的应用 根据不同病因所致的心脏扩大的类型选用不同药物。治疗应遵循“分级进行,小心谨慎”的原则。
①血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI) 用于所有心力衰竭患者,尤其急性心肌梗死后左心室收缩末期容量增加者及有肾功能不全、高血压或糖尿病的患者。常用的药物有卡托普利、依那普利等。
②β-受体阻制剂 当患者有心悸、烦躁不安、夜间睡眠障碍时,可考虑应用小剂量的β-受体阻滞剂口服,有助于控制症状,但应注意该类药物的负性肌力作用。
③醛固酮拮抗剂 用于伴有低钾血症、潴钠尿少的患者,如肾素分泌过多引起的醛固酮增多以及肾小球旁细胞瘤,可选用吲哚美辛、哌唑嗪等。
④钙通道阻滞剂 适用于心肌梗死后的心律失常、心绞痛、心力衰竭。对缓解肺水肿有一定疗效。可用于治疗轻中度高血压。 ⑤硝酸酯类 常用硝酸醇、甲磺酸酚妥拉明、盐酸哌唑嗪。
⑥其他 包括抗凝药、利尿剂等。
⑦中药 可根据辨证施治原则,选择使用活血化瘀、益气养阴、补肾健脾的中药,如丹参、黄芪、人参、三七、银杏叶、葶苈子、苏子、泽泻等。
⑧营养心肌制剂 维生素C1g加入5%葡萄糖液中缓慢静脉滴注,每日一次,连用三天;或门冬氨酸钾镁0.8~1.6克/日,分3次口服;或辅酶A50单位/日+ATP40毫克/日,静滴,适用于各种原因引起的慢性充血性心力衰竭。
⑨激素类药物 可酌情使用糖皮质激素,如泼尼松20~30毫克/日,疗程不超过1周。
⑩迷走神经刺激疗法 对顽固性心力衰竭有较好的效果。方法:用阿托品0.5~1毫克的稀释溶液缓慢胃注入。
⑾强心苷类药物 有选用钙通道阻制剂、硝普钠、硝酸甘油等,具体用药应在医师指导下服用。